Вредно ли МРТ?

Магнитно-резонансная терапия — один из наиболее информативных методов диагностики различных патологий. Позволяет выявить многие серьезные заболевания на ранней стадии, поскольку на мониторе при обследовании видны даже незначительные изменения в мягких тканях, органах. Несмотря на высокую точность, многие пациенты скептически относятся к такому исследованию из-за того, что организм подвергается излучению. Опасна ли МРТ для человека или нет?. Тем не менее, в нашей клинике мы этого не делаем, т. к. это делается только в специальным перинатальных центрах под наблюдением акушера-гинеколога.

Что такое магнитно-резонансная томография

МРТ — это сканирование отдельных участков тела для визуализации, метод основан на явлении магнитного резонанса. Томограф — это большой магнит, который создает мощное поле. Проходящие радиосигналы имеют такую же частоту колебаний, как и атомы водорода, которые в разном количестве содержатся в разных тканях.

Ядра выстраиваются в определенном порядке, получают импульс радиочастот, отклонятся от первоначального направления. Отраженные от ядер сигналы улавливают датчики, информация поступает на компьютер. Создается детальное послойное изображение исследуемой области в трех проекциях с толщиной срезов 2-4 мм.

МРТ относится к неинвазивным, безопасным и точным методам изучения состояния мягких тканей. Методика не оказывает негативного влияния на здоровье, поскольку радиационное излучение отсутствует.

У магнитно-резонансной диагностики широкий спектр возможностей. Назначают для постановки первичного диагноза, комплексного обследования, перед оперативным вмешательством, для оценки назначенного лечения. МРТ считается «золотым» стандартом диагностики для выявления новообразований, заболеваний головного мозга, межпозвонковых дисков, суставов, органов малого таза и брюшной полости. К основным показаниям для проведения сканирования относят частые приступы головокружения и головной боли, обмороки, проблемы с координацией, памятью. Пройти обследование необходимо при снижении остроты зрения, шуме в ушах, нарушении подвижности суставов, онемении отдельных участков тела, увеличении лимфатических узлов, болевом синдроме, резях в животе.

Но есть у процедуры и некоторые недостатки, которые могут вызвать неприятные ощущения у пациента:

• сильный шум внутри аппарата;
• нужно долгое время лежать абсолютно неподвижно, любое движение сможет смазать изображение;
• маленьких детей, людей с клаустрофобией можно обследовать только после введения седативных средств;

Аппараты для МРТ имеют ограничения по весу, большинство моделей рассчитаны на нагрузки до 120 кг. Более современные устройства — до 170 кг.

Особенности МРТ с контрастом

В некоторых случаях МРТ недостаточно, в таких случаях назначают магнитно-резонансное сканирование с контрастированием. Чаще всего при помощи МРТ с контрастом исследуют спинной, головной мозг, органы малого таза и брюшной полости, молочные железы, костные ткани и суставы.

Контрастное вещество вводят внутривенно на определенном этапе сканирования в предварительно установленный катетер. Вещество накапливается в очагах с патологическими процессами, программа оценивает интенсивность накопления в цифровом выражении.

К основным показаниям для МРТ с контрастом относят:

• диагностика демиелинизирующих патологий;
• обнаружение различных новообразований, метастазов, определение гистологического типа опухоли, стадии процесса;
• оценка эффективности лечения онкологических и других заболеваний;
• для подтверждения, опровержения инфекционных, воспалительных процессов в тканях;
• выявления мест локализации тромбов, атеросклеротических бляшек;
• для оценки размеров органов;
• оценка состояния оболочек спинного, головного мозга.

Контрастное вещество необходимо при проведении перфузии для оценки кровоснабжения тканей мозга. И при проведении магнитно-резонансной ангиографии при подозрении на сосудистые заболевания мозга.

Контрастное вещество неопасно для организма, поскольку используют гадолиниевые препараты, которые менее токсичны составов на основе йода, которые применят при КТ. При введении пациент ощущает тепло или холода в месте инъекции. Среди отсроченных побочных эффектов — покраснение кожи, приступы тошноты и рвоты. При нормальной работе почек контрастное вещество выводится из организма за 24 часа. Для ускорения процесса нужно пить больше воды. При болезнях почек период выведения увеличивается до пяти дней.

Вредно ли МРТ для здоровья

Возможный вред, который приписывают магнитно-резонансной томографии мозга и других органов, связывают со следующими факторами:

1. Воздействие статического магнитного поля на тело или отдельные части. При действии на область головы или все тело магнитных полей с напряженностью до 2 тесла в течение часа не оказывает негативного влияния на здоровье. Чаще всего обследование длится менее часа, что делает процедуру абсолютно безопасной.
2. Изменяющееся во времени магнитное поле. Формируется при перемене магнитных градиентов, которые применяют для уточнения локализации получаемых сигналов. Отрицательных последствий воздействия таких магнитных полей не выявлено.
3. Радиочастотное магнитное поле. Энергия, которую генерируют с радиочастотой, вызывает общее нагревание, местное термическое поражение. За счет поглощения энергии происходит нагрев металлических имплантатов, татуировок, перманентного макияжа. Риск негативных последствий можно уменьшить, если сообщить врачу о наличии металлических предметов, различных видов татуажа.
4. Сильный акустический шум. Аппарат МРТ действительно работает громко за счет импульсов электрического тока, который питает обмотки магнитов. Шум причиняет дискомфорт, вызывает раздражение, при несоблюдении стандартов максимального допустимой интенсивности акустического шума может быть опасным.
5. Негативное воздействие лазерной системы на органы зрения. Ни одного случая повреждения глаз лазером не выявлено.
6. Риск механической травмы или повреждений электрическим током. При соблюдении правил, норм проектирования, эксплуатации оборудования вероятность таких опасностей исключена.

МРТ, в отличие от КТ, рентгена, не имеет ионизирующего излучения. В качестве контраста не используют радиоактивные препараты. Это абсолютно безопасная методика, которая основана на естественном контрастировании организма.

Магнитно-резонансное сканирование может быть опасным, если обследование проводят на старом оборудовании, при несоблюдении правил эксплуатации, наличии у пациента серьезных противопоказаний. Опасность представляет и человеческий фактор, примерно 15% диагнозов, поставленных после магнитно-резонансной томографии — ошибочны. После повторного исследования врачи нередко меняют мнение о диагнозе или методах терапии. Для исключения ошибок при расшифровке снимков во многих клиниках предлагают услугу «Второе мнение».

Какие противопоказания для проведения МРТ, некоторые особенности при наличии металлических предметов в организме

Одно из основных противопоказаний для проведения МРТ — клаустрофобия у пациента. Аппарат для магнитно-резонансного сканирования — это небольшая замкнутая капсула. Продолжительное обследование может спровоцировать приступ у больного.

К другим противопоказаниям, ограничениям и особенностям проведения обследования относят:

1. Наличие кардинального водителя ритма. Таким людям запрещается даже входить в отделение, где находится аппарат МРТ. Из-за притяжения магнитов прибор может сместиться в подкожной клетчатке, переключиться на другой режим работы.
2. Наличие кардиостимулятора, дефибриллятора. Ограничения относятся не ко всем устройствам, поэтому нужно брать техпаспорт на обследование.
3. Осколки, искусственные суставы и другие конструкции, изготовленные из ферромагнитного металла. При этом титан к магнитному полю инертен.
4. Съемные магнитные приемники, зубные имплантаты и другие металлические предметы следует снимать перед обследованием.
5. Фиксированные штифты, спинальные пластины, за исключением тех, что закрепляются вокруг головы, не препятствуют проведению МРТ. Процедуру следует сразу прекратить, если пациент почувствует боль в месте расположения подобных конструкций.
6. МРТ нельзя проводить в течение 6 недель после клиппирования маточных труб, установки стентов внутри сосудов.
7. Немагнитные зубные имплантаты, внутриматочные, диафрагмальные средства контрацепции для проведения магнитно-резонансного сканирования безопасны.
8. Судороги, психические нарушения при которых пациент не может долгое время находиться в неподвижном положении. В таких случаях рекомендуют использовать наркоз.

МРТ с контрастом не проводят при болезнях почек, печени, новорожденным, при беременности, особенно в первом триместре. С осторожностью — детям до года. Кормящим мамам после применения контраста нужно сцедить молоко, воздержаться сутки от кормления ребенка грудью. К относительным противопоказаниям относят бронхиальную астму, сердечно-сосудистые патологии, некоторые виды анемии, тяжелые формы обезвоживания.

Несмотря на доказанную безопасность, МРТ с осторожностью назначают беременным или для обследования младенцев. Плод и новорожденные особо чувствительны к перегреву. Если магнитно-резонансная томография все же необходима, следует постоянно контролировать работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Но в целом магнитно-резонансная томография считается безопасной для детей. Одного обследования достаточно для выявления новообразований, определения вида опухоли, стадии развития патологического процесса. При этом воздействие электромагнитного излучения такое же, как от СВЧ или мобильного телефона.

Влияние различных видов МРТ на организм человека

МРТ часто назначают для выявления патологий головного мозга, позвоночника.

Точность МР-томографии при выявлении новообразований, воспалительных процессов, дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе составляет более 92%. Обследование обязательно проводят для отслеживания эффективности терапии.

Основные показания:

• протрузии, грыжи;
• дегенеративные изменения;
• травмы позвоночника;
• сосудистые заболевания спинного мозга;
• смещение позвонков;
• различные виды деформации, опухоли позвоночного столба.

Для обследования позвоночник делят на 4 отдела — шейный, грудной, пояснично-крестцовый и крестцово-копчиковый.

Процедура может быть вредной только при наличии у пациента абсолютных или относительных противопоказаний. Для всех остальных больных обследование полностью безопасно, сканировать позвоночник можно неограниченное количество раз.

МРТ — наиболее информативный метод для выявления новообразований, изменений в тканях головного мозга. Для выявления острого, хронического нарушения мозгового кровообращения, поражений органов слуха, зрения. При отсутствии противопоказаний, соблюдении правил сканирование вред здоровью не причиняет. Исключение — пациенты, которым установлены зажимы для лечения аневризмы, увеличивается риск внутримозгового кровотечения. С осторожностью и только при наличии показаний проводят МРТ мозга с контрастом.

МРТ назначают для точной диагностики болезней суставов. Сканирование позволяет быстро выявить вывих, артроз, артрит, разрыв связок, повреждение мениска, опухоли мягких тканей. Обследование безопасно для людей разного возраста.

Как подготовиться к МРТ, чтобы избежать негативных последствий

МРТ проводят на голодный желудок, последний прием пищи за 2-3 часа до обследования. Перед началом процедуры нужно переодеться, снять все металлические украшения, предметы.

Особая подготовка необходима, если предстоит сканирование органов брюшной полости или малого таза:

• за 3-4 дня до обследования исключить из рациона бобовые, черный хлеб, молоко и другие продукты, которые вызывают повышенное газообразование;
• принимать активированный уголь;
• за 1,5 часа принять спазмолитик для исключения появления погрешностей на изображении;
• при использовании контраста пациенту обязательно назначат биохимический анализ крови для определения уровня креатинина и мочевины.

Средняя продолжительность магнитно-резонансного сканирования — 30-60 минут. При использовании контраста МРТ длится на 15-30 минут дольше.

При наличии относительных противопоказаний МР-диагностику проводят, если польза от исследования превышает потенциальные риски. Перед сканированием проводят все необходимые анализы, осуществляют постоянный мониторинг состояния пациента. Для снижения негативных последствий МРТ необходимо делать в специализированных диагностических центрах, клиники. Профессионалы смогут оценить все риски, подобрать оптимальный метод сканирования.

МРТ круглосуточно в Москве >>>