МРТ голеностопного сустава

МРТ голеностопного сустава (голеностопа) представляет собой максимально информативный метод исследования. Высокая точность диагностики обеспечивается высокой разрешающей способностью томографа, которая дает возможность рассмотреть объекты, обладающие величиной всего несколько миллиметров. Также магнитно-резонансная томография голеностопа позволяет получить изображение в различных плоскостях, что делает данный метод особенно незаменимым при диагностике опухолей и субхондральных кист, а также при выявлении повреждений, в частности растяжений и надрывов, инородных тел, находящихся в голеностопных суставах.

Чувствительность МРТ голеностопа достигает 97 процентов, а диагностическая точность - 88, что говорит о большой эффективности данного метода исследования, особенно в сравнении с рентгеном, УЗИ и компьютерной томографией. Данный метод абсолютно безвреден для организма человека, поэтому он широко используется при обследовании детей и в тех случаях, когда требуется постоянный контроль над состоянием сустава в предоперационный и послеоперационный период или же при использовании соответствующего лечения. Для сравнения, снимки с помощью КТ или рентгена не рекомендуется производить чаще, чем 1 раз в год.

Показания

Среди показаний к проведению магнитно-резонансной томографии голеностопного сустава можно выделить:

• травмы, в частности вывихи, переломы, растяжения и разрывы сухожилий и связок, внутрисуставные переломы в сочленяющихся костях, подозрения на травму, которые другими методами выявить невозможно;
• ограничение подвижности сустава, отечности, болевые ощущения неясного происхождения;
• выявление инородных тел;
• тендинозы и тендиниты сухожилий;
• артриты и артрозы различного происхождения;
• подозрения на онкологическое заболевание.

МРТ в диагностике импинджемент-синдрома

Импинджемент-синдром голеностопного сустава представляет собой болезненное состояние, вызванное трением и сдавлением тканей. Клинически и анатомически импинджемент голеностопного сустава подразделяется на передний, переднемедиальный, переднелатеральный, задний, заднемедиальный и заднелатеральный. Тщательное изучение жалоб и анамнеза пациента вкупе с томографией голеностопного сустава позволяют поставить правильный диагноз в абсолютном большинстве случаев.

МРТ голеностопного сустава обнаруживает весь паттерн происходящих при этом морфологических изменений - синовит в задних отделах подтаранного и голеностопного суставов, бурсит позадитаранной сумки, повреждение задней межлодыжковой связки, отек костного мозга таранной и большеберцовой костей и дополнительного костного элемента в зоне компрессии, теносиновит сухожилия сгибателя большого пальца.

Передний импинджемент сустава характерен для футболистов и происходит по причине образования остеофитов в передневерхних отделах таранной кости и вдоль передней поверхности большеберцовой кости, что вызывает ущемление мягких тканей голеностопа при тыльном сгибании. Остальные импинджемент-синдромы возникают значительно реже, в их основе лежит формирование менискоидной фиброзной ткани соответствующей локализации из-за повреждения связок.